問(wèn)題分析:這些結(jié)果都沒有問(wèn)題。支原體陽(yáng)性這個(gè)意義不大,很多人都是陽(yáng)性,支原體陽(yáng)性應(yīng)該不會(huì)造成上述情況。這種情況和黃體功能不足的關(guān)系比較大。
意見建議:
(1)可以考慮做一下夫婦雙方的染色體檢查
胎停育即自然流產(chǎn)。和流產(chǎn)相關(guān)的因素包括胚胎因素,母體因素和父親因素,其中最常見的是胚胎自身因素。所以問(wèn)題可能沒有發(fā)生在患者身上及其丈夫身上,而是受精卵或者是精子和卵子在減數(shù)分裂時(shí)期出現(xiàn)了問(wèn)題。
大多數(shù)自然流產(chǎn)應(yīng)當(dāng)是生理現(xiàn)象而不是病理現(xiàn)象,兩次自然流產(chǎn)這種情況也很常見。患者查了這么多都沒有問(wèn)題,這些已經(jīng)足夠了,除了染色體沒有必要再檢查其他的項(xiàng)目了。
(2)監(jiān)測(cè)排卵
排卵后5~7查雌二醇和孕酮水平,評(píng)估黃體功能。再次懷孕后及時(shí)進(jìn)行孕激素檢測(cè),早期使用黃體酮保胎有機(jī)會(huì)增加妊娠成功率。
如果排卵后查黃體功能不好可以從排卵后就給予雌孕激素補(bǔ)充增加妊娠的幾率。
(3)不建議進(jìn)行精液檢查
精子攜帶遺傳物質(zhì)異常會(huì)導(dǎo)致自然流產(chǎn),但是精液檢查本身是評(píng)估生育能力的檢查項(xiàng)目,指標(biāo)正常或異常均和自然流產(chǎn)無(wú)關(guān),因此不建議進(jìn)行精液檢查。
即使精子畸形率檢查也是針對(duì)精子受精能力的評(píng)估,和自然流產(chǎn)沒有關(guān)系。所以不建議患者太過(guò)關(guān)注精液檢查的指標(biāo)。
其實(shí)在正常人群中精液檢查指標(biāo)異常很常見。但是這并沒有什么問(wèn)題。但是許多人把精液指標(biāo)看的太重,會(huì)增加自己的心理負(fù)擔(dān),增加挫折感。
胎停育很多發(fā)生在高齡白領(lǐng)身上。壓力大,精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào),易出現(xiàn)如黃體功能不足等不利于早期胚胎著床和發(fā)育的問(wèn)題。懷孕前后一定把心態(tài)調(diào)整好,別太勞累。
再次懷孕后要注意:
(1)放松心情
無(wú)論是自己還是周圍的朋友發(fā)生過(guò)胎停育,均不能為此過(guò)度擔(dān)憂。緊張、壓力會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌的失衡,對(duì)于胚胎、胎兒的健康發(fā)育也是不利的。
(2)適當(dāng)休息
調(diào)整作息過(guò)重的工作負(fù)擔(dān),會(huì)增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、死產(chǎn)以及他而生長(zhǎng)遲緩的機(jī)會(huì)。
(3)按時(shí)產(chǎn)檢
一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現(xiàn)象在8~12周就有可能出現(xiàn),所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發(fā)育情況。如果出現(xiàn)了胎心,大致可以放心。
(4)注意流行疾病
有一些傳染疾病,不但會(huì)造成胎死腹中,而且即使胎兒存活,也會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥,在疾病流行期間,盡量避免到公共場(chǎng)所,以避免被傳染。
親親貼士:不要在胎停育3個(gè)月內(nèi)再次懷孕,失敗的概率很高,建議6~2個(gè)月以后試孕。
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