側(cè)切一般指會陰側(cè)切術(shù)。會陰側(cè)切術(shù)其實是切開手術(shù)的形式之一,會陰切開術(shù)是在分娩第二產(chǎn)程末或者是分娩過程中,用剪刀或者手術(shù)刀切開會陰,并需要縫合修補(bǔ)的一種擴(kuò)大陰道口的外科手術(shù)。
陰唇和肛門之間的部位是會陰。通常只有2-3cm長,但生產(chǎn)時可以拉伸至約10cm長。這是由于為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙將會陰拉伸來幫助生產(chǎn)。初次分娩時,拉伸會陰是相對較困難的。會陰側(cè)切是指在會陰部做一斜形切口。可以防止產(chǎn)婦會陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉,且外科切開術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。會陰側(cè)切不是陰道分娩常規(guī)操作,并不是每位產(chǎn)婦都需要側(cè)切,只是有必要時才行側(cè)切術(shù),是產(chǎn)科醫(yī)生權(quán)衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。
側(cè)切時機(jī)
胎頭快露出陰道口時,會判斷寶寶大不大,會不會造成母體會陰嚴(yán)重撕裂,決定需不需要施行會陰側(cè)切手術(shù)。需要側(cè)切的話,醫(yī)生會取膀胱截石位,采用雙側(cè)陰部神經(jīng)阻滯麻醉,宮縮時,產(chǎn)科醫(yī)生左手中、示指深入陰道內(nèi)撐起左側(cè)陰道壁,用會陰側(cè)切剪自會陰后聯(lián)合中線向左側(cè)45°方向剪開會陰。有時候可能是60°~70°以免損傷直腸。側(cè)切傷口一般是4~5cm,切開后醫(yī)生會用紗布壓迫止血,必要時還會鉗夾結(jié)扎止血。
側(cè)切手法
會陰側(cè)切術(shù)兩種方式,一是沿陰道腔門方向正切開,叫做會陰直切術(shù),二是與上述方向成一定角度(大約40度)側(cè)切開,也即側(cè)切術(shù)。
側(cè)切時速度是非常快的,產(chǎn)科醫(yī)生會用醫(yī)療剪刀迅速的瞬間切開,如果你陣痛嚴(yán)重,那么可能都不知道自己給人側(cè)切了。如果注射了局部麻醉,那么側(cè)切時根本不會疼。另外胎兒出生后,就會進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù),按解剖層次逐層縫合,縫合時由于局部麻醉,所以也不會很疼。
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